近日，淄博市中心医院西院心血管内科一病区主任吴宗虎团队成功实施淄博市首例国产OCT（冠脉光学相干断层成像）检查，并在OCT指导下完成了精准冠脉介入治疗。

　　患者男性，52岁，2018年因胸痛反复发作就诊于市中心医院，行冠脉造影示前降支近段狭窄约95%，术中于病变处植入支架1枚。术后患者症状消失，但近一月来患者再次出现胸痛、胸闷症状，入院后行冠脉造影示原支架血流通畅，支架内无再狭窄，但前降支中段部位新发90%以上狭窄。患者相对较年轻，为精确评估病变以取得最佳治疗效果，团队讨论后建议使用OCT检查。检查结果示原支架膨胀完全，轻度内膜增生，无斑块负荷；新发病变为重度斑块负荷，管腔面积1.16mm2（正常应大于4.0mm2），斑块内脂质池明显，属于易损斑块，极易发生斑块破裂引起急性心肌梗死，亟需介入治疗。根据OCT结果精确选择支架直径、长度及释放位置，于靶病变处植入支架1枚，再次复查OCT示支架膨胀完全、贴壁良好，管腔面积达到5.44mm2。

　　OCT是目前分辨率最高的冠脉腔内影像学诊疗技术，使用时将光学探头直接送入冠脉内，应用近红外线对血管进行横断成像，对于斑块的识别接近观察到组织水平，因此也有“光学活检“之称，用于指导冠心病的治疗可明显改善预后。

　　近年来，我国心内科介入水平突飞猛进，各类国产器械在学习改良基础上也不断创新，并逐渐赶超进口器械。此次是国产OCT（蓝帆医疗）首次在淄博使用，其安全性、图像清晰度、成像速度均不亚于同类进口机器，且费用更低，为患者提供优质医疗服务的同时也降低了住院花费，这充分体现了淄博市中心医院以患者为中心，优化服务质量、降低成本、控制费用的医疗服务理念，也代表心血管内科在精准治疗的道路上越走越好。