省级医养结合示范乡镇（街道）经验做法

“智慧养老+医养结合”

开启马尚养老新模式

面对日益严峻的人口老龄化形势，马尚镇街道办按照“党委领导、政府主导、市场运作、社会参与”的原则，积极构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，探索实现由“提供基本养老服务”向“智慧养老+医养结合”转变的社区养老服务新路径，打造1600平方米的综合养老服务中心，通过提升健康养老服务项目，满足老年人日益增长的多层次、多样化服务需求，开启了马尚养老新模式。

一、以服务助推高品质医养融合社区发展。

世纪花园社区充分整合周边医养资源，与市六院建立合作关系，运用中西医方法，以中医《皇帝内经》为理论根本，以“治未病”思想为核心理念，创新构建“社区健康管理五大体系”，实现了“有病治病，无病疗养”，满足了老年人群的特殊需求，提高了老年人生活质量，适应了老龄化发展的形势，实现了养老模式的新突破。

1、健康评估。社区联合辖区内机关医院、嘉和康养养老服务中心，运用中西医方法，围绕人工智能连接、数据、算法三大要素，以“AI＋人工”的方式为老年人提供可持续、全过程、全方位数字化健康评估，密切关注社区老年人身体健康，在此基础上建立老年人个人护理档案，进行个性化的照顾和计划管理。

2、健康教育。发动助老志愿者,为社区空巢老年人、困难老人提供法律、保健、便民等专业帮助。开办社区老年大学,积极开展老年健康教育工作,以分发健康宣教手册和定期开展健康大讲堂课程并重的形式，为老年人提供疾病知识、膳食、运动、保健等知识体系的讲解与宣教。

3、健康干预。社区联合养老中心聘请国内养老行业专家，科学指导老年人正确合理使用药品。根据老年人身体情况综合运用针灸、膏药、物理疗法等百余种中医外治手法方法，为老年人提供便捷的健康干预服务。

4、健康运动。融合中国传统的健康养生理念，通过在日间照料服务中心开设五禽戏、八段锦、梅花桩等传统养生操课程，提高老年人的身体机能。

5、健康膳食。开办“长者食堂”，由营养师定期制定并更新营养膳食方案，实现科学配餐，同时普及健康膳食理论，让老年人知道怎么吃、如何吃才能既营养又健康的。

二、以技术构建现代化智慧养老服务体系。

依托“智慧养老服务平台”，整合线上线下服务资源，建立老年人、家庭医生、社区、医疗结构、养老服务机构和各类服务组织的多方联动机制，构建现代化智慧养老服务体系，满足老年人多元化、多层次的养老服务需求。

1、创建“健康智慧小屋”，推进智慧型居家养老社区的医养结合，打通健康养老的最后一公里。“健康智慧小屋”安装了国内先进的智能化体检设备，比如扁鹊仓等，通过它能够检测和预测居家老年人身体健康情况，并出具检测数据以及相应的管理方案，有助于老人对自我健康的预防和管理，更新健康观念，增强慢病预防意识，做到疾病早发现、早诊断、早干预、早治疗，逐步形成科学健康的养老方式，提高老人健康水平。

2、融合互联网、物联网，推进智慧居家社区养老服务，联合养老服务中心为社区的老人安装智能化养老设备，例如紧急呼救器、智能夜灯、水浸报警器、燃气报警器、助行器等，通过居家管理系统，实现实时监控、远程控制、智能化管理，利用系统反馈的数据建立社区、养老机构与老人家庭以及医院的线上联系，为老年人提供线上交流、线上干预指导、紧急呼叫的服务，进一步满足老年人的居家健康养老需求。