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淄博市妇幼保健院:生死急救!孕产妇突发重度胎盘早剥

发布日期:2023-03-16 09:17:25 浏览次数: 字体:[ ]

日前,一场产科、手术麻醉科、新生儿科、检验科、输血科等多学科参与的生死时速大抢救,在淄博市妇幼保健院展开。最终,经多学科密切协作,成功救治一名重度胎盘早剥孕产妇,母子平安。

3月5日一早,产科医生王凤娇接到护士紧急电话,“18床突然大量阴道流血”,接到电话的瞬间王凤娇立即做出反应——“18床是怀孕36周的高血压病人,迅速抢救!”。随即,主治医师李泽迅速对孕妇展开检查,发现胎心下降至90次/分,子宫持续收缩,阴道大量流血,考虑为“急性胎儿窘迫、胎盘早剥”。

时间就是生命,抢救刻不容缓。产科快速反应团队立即启动:开通绿色通道——汇报值班主任——对接手术麻醉科、新生儿科、检验科、输血科等多学科团队马上做好接应准备。产妇到达手术室后,麻醉医师以最快速度开始全麻醉手术,并成功娩出一男婴,等候在一旁的新生儿科医生立即复苏抢救,一声嘹亮的啼哭让大家悬着的心暂时放了下来。

与此同时,胎儿娩出后,产妇出血仍在持续,大量血性羊水和凝血块涌出子宫,经给予按摩子宫、加强宫缩、缝合止血、输注血液制品等,出血最终得以控制。检查胎盘剥离面达3/4,子宫表面呈紫蓝色,是重度胎盘早剥典型表现,如果再晚几分钟,后果将不堪设想。

胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,发病率约为1%,与妊娠期高血压疾病、外伤、胎膜早破、高龄等有关。胎盘早剥往往起病突然,病情发展迅猛,对母儿危害极大,可导致胎死宫内、失血性休克、急性肾衰竭、羊水栓塞、DIC等严重并发症发生。

淄博市妇幼保健院在此提醒广大孕产妇:如果有合并有妊娠期高血压疾病、高龄、巨大胎儿、羊水过多等情况,要加强妊娠期管理及保健,若出现腹痛伴阴道流血情况及时到正规医院就医。

淄博市妇幼保健院作为市危重孕产妇救治中心、产科医疗质量控制中心,在高危妊娠管理和危急重症抢救方面具有丰富经验,具备特急剖宫产、即刻剖宫产能力,并定期组织应急演练。紧急剖宫产抢救成功关键取决于产科团队的快速反应,多学科之间的默契配合,此次重度胎盘早剥案例的抢救成功,彰显了医院在急危重症孕产妇抢救方面的能力,展现了医院各科室精湛的医术和团结协作、敢于担当的职业精神。



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