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淄博市中心医院西院心血管内科二病区完成我市首例经心尖二尖瓣夹合术

发布日期:2023-09-20 08:41:26 浏览次数: 字体:[ ]

近日,市中心医院西院心血管内科二病区联合心脏大血管外科、超声医学科、麻醉手术科成功完成淄博市首例经心尖二尖瓣夹合术,标志着医院二尖瓣瓣膜修复进入微创介入治疗时代。

患者是71岁的老大娘,自2021年7月起反复出现胸闷、喘憋,伴恶心、呕吐,伴咳嗽、咳痰,为白色黏痰,伴夜间不能平卧,反复出现双下肢水肿,生活质量极差。心脏彩超见二尖瓣脱垂,二尖瓣重度反流,二尖瓣就像左心房与左心室之间的一扇“单向门”,其中瓣叶脱垂会导致这扇“门”失去束缚而关不严,造成本该泵向大血管的血液倒流回左心房,相当于心脏在做部分“无用功”,时间一长很容易导致心力衰竭。

传统的治疗二尖瓣脱垂的方法是外科开胸行二尖瓣修复术或二尖瓣置换术,手术风险高,创伤相对较大,李大娘和家人因顾虑手术风险,一开始尝试采用药物保守治疗,然而药物治疗对这类器质性心脏病作用有限,李大娘近2年反复出现心力衰竭,严重时甚至无法平卧,只能端坐入睡。近日,患者找到西院心血管内科二病区副主任李波后了解到,目前有一项手术可以做到不用开胸,小切口即可修复二尖瓣,即经心尖二尖瓣夹合术。

这项手术只需在心前区开约4cm切口,在超声引导下,经导管将夹合器送达二尖瓣,将二尖瓣夹合即可,该手术避免了常规手术需要开胸、心脏停跳、建立体外循环带来的心脏创伤。西院心血管内科二病区团队联合心脏大血管外科、超声医学科及麻醉手术科共同对李大娘实施了该手术,手术非常成功。

术后即刻经食道超声可见二尖瓣反流由重度变为轻度,术后患者转入ICU观察,2天后就转回了普通病房,1周后复查心脏彩超见二尖瓣轻度反流,患者症状明显缓解,下床活动没有再发作胸闷、乏力,原先的愁容变成了放松的笑脸。

经心尖二尖瓣夹合术可为更多二尖瓣反流患者,特别是高龄、心功能差,外科高风险或不能耐受外科开胸手术的患者提供治疗新策略,带来新希望。

此次手术是由西院心血管内科二病区引进的一项人道主义援助项目,可以为患者节省总计二十余万的费用,并且医院是山东省第三家成功实施经心尖二尖瓣夹合术的中心,该手术的成功实施,标志着医院综合救治患者的能力迈上一个新台阶。



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