标题: | 做完手术即可苏醒拔管!市中心医院心脏大血管外科开展心脏冠脉搭桥术毕手术室脱机拔管 加速患者康复 | ||
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索引号: | 11370300MB2863168B/2025-5503082 | 文号: | |
发文日期: | 2025-01-22 | 发布机构: | 淄博市卫生健康委员会 |
患者由某,因“发作性胸闷、心悸7年,伴胸痛2月”入院。入院确诊不稳定型心绞痛,患者冠脉造影示冠脉三支严重狭窄病变,拟行冠脉搭桥手术治疗。
做完手术即可苏醒拔管!市中心医院心脏大血管外科开展心脏冠脉搭桥术毕手术室脱机拔管 加速患者康复
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通常,冠状动脉狭窄病变严重,冠脉搭桥手术风险大,围手术期出血、心梗、心衰、低心排等情况容易出现,不确定性大,所以在术后一般带气管插管到重症医学科,稳定1-2天后再拔除气管插管,一般需要在重症住2-3天。
本例病人,经麻醉手术科、重症医学科、心脏大血管外科、心血管内科等多学科讨论,积极充分准备,于2025年1月3日在全麻下行冠脉搭桥术,手术由心脏大血管外科主任马刚主刀,王青廷副主任主麻,心脏大血管外科医生、麻醉医生及手术室护士共同努力,搭桥手术过程高度认真仔细,保障桥血管通畅,吻合确实可靠,止血彻底,手术过程顺利,术中经漂浮导管监测右心及肺动脉压力和心排量,精确调控容量、维持血压、心率等生命体征平稳,术毕患者意识清醒、镇痛良好即刻拔除气管插管,观察1小时,患者生命体征稳定,自由交谈,随即送往重症医学科继续治疗。
此患者在重症医学科治疗18小时40分转入心脏大血管外科普通病房,在科室全体医护人员共同努力,于近日治愈出院,该患者缩短了住院时间,缩短重症治疗时间,节省了住院费用。
这是多学科携手完成了全市首例冠脉搭桥术后在手术室即时拔管的病例,患者顺利康复出院。冠脉搭桥术后即时拔管在国内国际也不多见,文献报道不多,此例的成功表明了医院冠脉外科的水平与国际接轨,迈上了又一新台阶。