气道内肿瘤治疗新选择！市中心医院成功开展高难度气管上段鳞癌光动力治疗

近日，市中心医院呼吸与危重症医学科介入团队在青岛大学附属医院林存智教授指导下，成功为一名复杂气管鳞癌患者实施高难度光动力治疗，以精准技术突破生命禁区，为患者打通“呼吸要道”。

患者刘某10个月前确诊食管恶性肿瘤并淋巴结转移，1月前突发严重喘憋，检查发现气管上段新生物阻塞管腔，狭窄程度超过70%。4月11日，张华副主任医师先行硬质支气管镜肿瘤切除术，病理确诊为鳞癌。然而，肿瘤呈浸润性生长，术后复发风险极高，尹辛大主任敏锐预判：“必须从根源抑制肿瘤再生，光动力治疗是优选方案。”

病变紧邻声门，操作空间仅数厘米，稍有不慎可能损伤声带或引发大出血。面对挑战，团队迅速启动MDT会诊，呼吸内科、麻醉手术科、耳鼻喉科、肿瘤内科、重症医学科专家共同讨论手术的最佳方案，反复推演手术路径，做好光动力的治疗计划，并提前备好暗室环境、急救预案及术后护理方案。

第一次气管镜下光动力治疗后，因病变位置靠近声门，为预防喉头水肿发生，插管后患者转入重症医学科。4月24日，呼吸与危重症医学科副主任医师张华在麻醉手术科、重症医学科、咽喉头颈外科多学科协助下，排除万难，顺利完成第二次光动力治疗。术中通过特定波长红光精准激活光敏药物，定向摧毁肿瘤细胞，同时最大程度保护了正常组织。术后经多次坏死组织清理，患者气管通畅度显著恢复，目前已康复出院。

光动力治疗被誉为肿瘤精准狙击术，是精准医疗时代的创新之“光”，该病例的成功救治，实现了淄博地区在该领域的零突破，彰显了医院多学科协作与微创介入治疗的领先实力。