关于科技赋能-打造智慧便民中医药服务体系的建议办理答复
市十六届人大一次会议
2022165
建议人: 张旭
主办单位: 淄博市卫生健康委员会
答复时间: 2022-06-30
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  • 建议内容

张旭委员:

您好!您提出的《科技赋能-打造智慧便民中医药服务体系》建议收悉,现答复如下:

为认真贯彻落实《中医药法》及以习近平同志为核心的党中央对中医药工作的部署和要求,落实市委市政府印发《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》(淄发〔2021〕16号)文件精神,针对目前中药市场上中药材质量良莠不齐和基层医疗单位储存条件有限、煎煮配送人员不足等导致的名医开方却无明显疗效问题,依托淄博万杰肿瘤医院和淄博岜山中药饮片有限公司建设覆盖全市的信息化、标准化、高质量的饮片、煎煮、配送一条龙服务中心,切实保证中药饮片及煎煮的质量,确保老百姓吃上有效药、放心药;节省基层医疗机构人力物力;为基层医疗机构提供快速便捷的配送服务。以此推动我市中药质量提升和产业的高质量发展。2019年12月1日建设完成“淄博市中药饮片配送、代煎中心”于开始运行。山东省中医药管理局领导、市领导亲临现场为“淄博市中药饮片配送、代煎中心”揭牌;并参观淄博岜山中药饮片有限公司、颐养小镇膏剂馆(代煎中心)、淄博万杰康复医院(健康大厅)、中医药研究所。但是因为种种原因,淄博市中药饮片配送、代煎中心未能全方位开展工作。

2022年市卫生健康委员会为让群众放心用中药,将“药你放心项目”作为民生实事来抓,在二级以上中医医院全部开展“中药代煎配送到家”服务的基础上,筹划依托山东华信宏仁堂连锁有限公司成立“淄博市中药代煎配送中心”,与全市乡镇卫生院以下的基层医疗机构组成中医药服务联盟,在全市推行统一的智慧便民中药服务系统,形成区域中央大药房的格局,为百姓健康服务。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持,欢迎继续提出宝贵意见和建议!  

 

淄博市卫生健康委员会

2022年6月30日

 

(联系单位:市卫生健康委,联系人:冯绣云,联系电话:2770161)

(可以公开)

抄 送:市委办公室、市政府办公室,市人大常委会人事代表工作委员会

  理由: 2016年国家中医药管理局印发实施了《中医药信息化发展“十三五”规划》和《关于推进中医药健康服务与互联网融合发展的指导意见》 2021年11月淄博市中医药大会召开,江敦涛书记要求把中医药学这一宝贵财富继承好、发展好、利用好。 2022年淄博党代会报告和市人民代表大会《政府工作报告》也明确了深化九大赋能和打造15分钟健康服务圈的明确要求,为了贯彻落实各级政府会议精神,促进中药产业化、标准花、智能化发展以适应科技赋能和产业升级为百姓生活带来的便捷,建议打造智慧便民中医药服务体系。 以往患者看诊过程中存在诸多问题: 患者看病后在等待取药时间长。在很多医院门诊中药柜台常见的就是等待称药,因耗时亢长、体验差,也是很多人放弃选择中医的原因之一。等待期间人群拥挤、滞留,不利于防疫防控。极易发生交叉感染风险;若是选择中药代煎则需要二次返回取药,会耽误更多时间。 中小型中医医疗机构因采购数量少,只能找中间商进货,导致价格虚高;因各中药材因供货渠道不一致,品质层次不齐,高硫、高农药残留、生虫、黄曲霉素超标、过期药材等事件因无法掌控供应商而频发。很多医疗机构多次抽检药材不合格率高达50%。 特别是采购了中药有效成分含量不足的劣药,将让中医大夫的药方无效!患者会认为是中医不好,让中医药信誉打折! 同时,中小医疗机构办证而因需要配备中药上岗人员、药材损耗、药材效期等原因导致加重经济负担重。 因为条件所限,虽然我市91%的村卫生室能够开展中医药服务,但只有47%的村卫生室能够提供100种以上的中药饮片,而这些中药饮片品质更是参差不齐。 所以,建议全市推行统一的智慧便民中药服务系统,形成区域中央大药房的格局,为百姓健康服务: 一、政府从各方面给予扶持和认可。 国务院办公厅、国家中医药管理局多次发文,对医师的线上复诊、处方数据使用、线上医疗服务和药事服务等进一步予以明确,保证了中医师和中药师参与“互联网+”的合法性。 建议我市出台相应的规章制度,对医院和门诊的处方流转认可、确认,以及医疗机构参与智慧中药房的报批、许可方面予以规范和扶持,特别是无中药房而有代煎协议的门诊审批予以认可。 二、选择相关资质和条件项均符合项目要求的企业作为龙头。 智药房慧统一购进符合国家药典标准的道地中草药,经严苛检测符合标准予以入库。企业既要有社会责任心,又要有多年经营中药材经验和相应采购、检验队伍。以防劣质药品从源头进入药房。 根据现代煎药中心的规范要求,合理选址、优选采购煎药、分装设备,配备相应人员,根据医生的电子处方配药、复核、煎煮。企业应有完善的会员系统和患者维护能力,大数据收集和处理能力。 除做好保健养生和治未病则为社会节省医疗费用外,还应在患者跟踪服务,医患信息交流反馈方面多做工作。企业服务会员家庭比例应占全市城镇家庭50%以上。 为保障药品时效和及时优质服务,为避免出现换药、丢药,企业应有直营的配送和门店网络,全市到村镇覆盖率至少达到70%。 为保证药品品质,同时应具备冷链运输能力。 而对于距离远、数量少的乡村也可直接将中药饮片配送到点。 三、科技赋能,打造“易执行、全检测、能追朔、全公开”的便民中医药服务体系。 从中药材的购进开始,分批次委托权威第三方检测机构对中药材的农药残留、重金属残留、生物活性等指标检测,完全合格方准予以入库。 患者在医疗机构看病或从互联网医院远程问诊后,患者将诊费和药费从现金或医保账户(医保账户需符合国家相关规定)远程支付给看诊单位后,医生将处方远程传送至互联网煎药中心。 边远乡镇患者依托村村通网络,利用远程互联网医院就诊,自行选择信赖的医生,可快速实现看病拿药。 煎药中心审核处方无违反用药禁忌后,开始称药、浸泡、煎煮、制剂。再次复核转交物流或取药窗口。按照患者约定发放药品。或物流配送至患者家中。 全过程透明无菌化操作,通过药材二维码管理,全程可追朔。 四、智慧便民中医药服务体系为群众带来的是,方便高效的问诊,便捷快速的取药,避免因长时间候诊带来的交叉感染,规模采购降低了药品成本,提高了药品品质,减少百姓负担也为国家节省医保资金,同时严格的统一检测也保证了中药材品质和疗效。 目前,国内智慧便民煎药中心运营良好的有广州、南京、长春等地,我们可以先予以扶持,先行开展小规模试点,随后大面积推广。 智慧便民中医药服务体系解决基层患者看病不放心、不方便的难题。让老百姓“方便看中医,放心用中药”。我们会在市委、市政府的领导下倾力打造一个有高度、有宽度、有温度的温暖淄博。